CID F32.1 – Episódio depressivo moderado

Por Dr. José Aldair Morsch, 8 de abril de 2022
CID F32.1

CID F32.1 é o código para Episódio depressivo moderado, conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Abordo aqui o significado para este CID e a conduta médica recomendada

Ao final, apresento soluções para qualificar o atendimento nesses casos.

CID F32.1: o que significa?

A CID F32.1 – Episódio depressivo moderado é caracterizada por pelo menos quatro sintomas como:

  • Rebaixamento do humor
  • Redução da energia
  • Mudança da capacidade de ter prazer
  • Perda de interesse
  • Dificuldade para se concentrar
  • Fadiga 
  • Problemas do sono
  • Diminuição do apetite
  • Diminuição da autoestima e autoconfiança 
  • Ideias de culpabilidade e ou de indignidade.

Pacientes com CID F32.1 costumam demonstrar “muita dificuldade para continuar a desempenhar as atividades de rotina”, conforme consta no DATASUS.

Essa CID é uma das seis subcategorias da CID F32 – Episódios depressivos.

Conduta médica para o CID F32.1

Falo agora sobre procedimentos recomendados para diagnóstico e tratamento da CID F32.1.

Anamnese

Para diagnosticar a casos de F32.1, é recomendada a realização de uma anamnese médica detalhada.

Indico abaixo exemplos de perguntas:

  • Você tem tido mudanças de humor?
  • Você tem se sentido desanimado ou cansado?
  • Você perdeu o interesse por algo que antes o atraía?
  • Você tem sentido muita irritação?
  • Você se sente culpado ou indignado por algum acontecimento? 
  • Você tem dormido mais ou menos que o normal? Tem acordado muito cedo?
  • Como anda sua vida sexual?
  • Como está sua alimentação?
  • Você teve alguma dificuldade em sua coordenação motora?
  • Você tomou algum medicamento recentemente? Usou alguma droga?

 

Especialidade

O atendimento psiquiátrico é recomendado para tratar a CID F32.1, podendo ser acompanhado da psicoterapia.

Procedimentos

Para casos de F32.1 e das demais subcategorias da CID F32, o Manual de Intervenção mhGAP recomenda procedimentos como:

  • Medidas de psicoeducação, para o paciente e seu responsável
  • Iniciativas de redução do estresse e fortalecimento do apoio social
  • Estímulo à participação de atividades diárias e comunitárias
  • Eventual prescrição de antidepressivos
  • Avaliação de possível encaminhamento terapia interpessoal (TIP), terapia cognitivo-comportamental (TCC), ativação comportamental e aconselhamento para solução de problemas
  • Oferta de acompanhamento periódico.

 

Tratamento

Para o início do tratamento  com antidepressivos, é recomendado o uso de um inibidor seletivo da recaptação da serotonina como: 

  • Fluoxetina
  • Paroxetina
  • Fluvoxamina
  • Citalopram
  • Escitalopram
  • Sertralina.

Mas se os medicamentos acima forem inacessíveis para o paciente, pode ser prescrito um antidepressivo tricíclico como:

  • Amitriptilina
  • Clomipramina
  • Imipramina
  • Nortriptilina.

 

Serviços Morsch para o CID F32.1

Apresentei acima informações sobre o significado da CID F32.1 e listei procedimentos para diagnóstico e tratamento.

Se você tiver alguma dúvida, a Telemedicina Morsch oferece soluções sob medida.

Se for necessário, é possível encaminhar seu paciente a uma consulta com especialista para ampliar a investigação.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin

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