CID M54.4 – Lumbago com ciática (dor na coluna lombar)
CID M54.4 é o código para lumbago com ciática, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Neste conteúdo, falo sobre o significado desta CID e a conduta médica recomendada.
Ao final, apresento soluções da telemedicina para qualificar o atendimento nesses casos.
CID M54.4: o que significa?
CID M54.4 – Lumbago com ciática se caracteriza por dor intermitente na coluna lombar.
A condição se intensifica com movimentos ou ações como tosse, espirro e defecação, segundo o Manual de Procedimentos para Doenças Relacionadas ao Trabalho, do Ministério da Saúde.
A dor pode irradiar para a face posterior da coxa, face lateral do tornozelo e pé, provocando um quadro persistente.
Esta CID é um subtipo da CID M54 – Dorsalgia.
Segundo o DATASUS, o código exclui aquele devido a transtorno de disco intervertebral (M51.1).
Conduta médica para o CID M54.4
Abordo neste tópico a conduta médica para CID M54.4, com base no documento do Ministério da Saúde.
Acompanhe a seguir.
Anamnese
Para elaborar um diagnóstico de CID M54.4, é preciso coletar informações em uma anamnese médica.
Indico abaixo exemplos de perguntas.
- Descreva a dor
- Quanto tempo em média dura uma crise de dor?
- Quantas crises em média você tem em um dia (ou semana)?
- A dor passa para as pernas?
- Em qual parte do corpo a dor é maior?
- Qual movimento causa mais dor?
- Descreva suas atividades durante o trabalho
- Você costuma fazer atividades físicas? Se sim, com que frequência?
Exames
Além da anamnese, o correto diagnóstico depende de exame físico detalhado que inclua:
- Inspeção
- Palpação
- Exame de movimentos (flexão, extensão, lateralidade e rotação)
- Exame neurológico, incluindo marcha
- Teste de Lasègueg
- Força muscular
- Testes de sensibilidade e reflexos patelar e aquileu.
O exame clínico pode ser suficiente para diagnosticar CID M54.4.
Mas, em alguns casos, pode ser necessária a realização de exames complementares como:
- Hemossedimentação
- Radiografia simples da coluna
- Ressonância magnética
- Tomografia.
Especialidade
Em muitos casos, o clínico geral pode tratar CID M54.4.
Mas pode haver necessidade de encaminhamento para especialistas em áreas médicas como:
- Ortopedia: em caso de fraturas, entorses e luxações
- Reumatologia: para doenças que comprometam ligamentos, tendões, articulações, músculos ou ossos
- Neurocirurgia: se uma cirurgia for necessária.
Procedimentos
Para tratar CID M54.4, são indicadas medidas como:
- Fisioterapia passiva ou ativa
- Repouso
- Orientação ao paciente sobre postura e exercícios físicos
- Cirurgia, em raras ocasiões.
Medicação
Para aliviar os sintomas, é recomendada a prescrição de medicamentos como:
- Analgésicos
- Antidepressivos tricíclicos
- Antiinflamatórios
- Relaxantes musculares.
Serviços Morsch para o CID M54.4
Tratei neste conteúdo da CID M54.4, incluindo significado e dados sobre diagnóstico e tratamento.
Havendo necessidade, conte com as soluções oferecidas pela Telemedicina Morsch.
Uma delas é a consulta com um especialista para ampliar a investigação.
Encaminhar o paciente para teleconsulta garante vantagens como:
- Evitar deslocamentos e reduzir custos
- Atender pacientes acamados
- Monitorar pacientes crônicos a distância
- Fazer a revisão sem necessidade de atendimento presencial.
Caso o encaminhamento não seja necessário, conte com a teleconsultoria.
Nela, é possível debater diagnósticos e solucionar dúvidas com médicos altamente qualificados.
Também disponibilizamos segunda opinião médica e emitimos laudos de exames com rapidez e segurança.
