CID J02.9 – Faringite aguda não especificada
CID J02.9 é o código para Faringite aguda não especificada, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Ao longo deste texto, explico o significado deste CID e reproduzo orientações para uma conduta médica adequada a esses casos.
Por fim, mostro como a telemedicina pode agregar qualidade ao atendimento na clínica médica.
CID J02.9: o que significa?
O CID J02.9 significa que o paciente foi acometido por uma inflamação aguda da faringe, sem que a etiologia tenha sido citada.
Conforme consta na descrição do CID, a condição é caracterizada por angina aguda sem outra especificação.
A inflamação pode ser de diferentes tipos:
- Sem outra especificação (SOE)
- Gangrenosa
- Infecciosa SOE
- Supurativa
- Ulcerada.
Quanto à etiologia, a faringite aguda pode ser:
- Viral: causada por adenovírus, herpes simples, vírus de Epstein-Barr, coxsackievírus A (herpangina) ou HIV
- Bacteriana: provocada por estreptococo dos grupo A e C, fusoespiroquetas de Vincent, Neisseria gonorrhae, Arcanobacterium hemolyticum e Corynebacterium diphtheriae
- Fúngica: causada por Candida.
O CID J02.9 representa uma das três subcategorias do CID J02 – Faringite aguda.
Conduta médica para o CID J02.9
Apresento neste tópico boas práticas para diagnosticar e tratar casos deste CID.
Para isso, tomo como base o Manual de Procedimentos para Doenças Relacionadas ao Trabalho do Ministério da Saúde e Organização Pan-Americana da Saúde (Opas).
Diagnóstico
Para o diagnóstico do CID J02.9, cito exemplo de perguntas a serem feitas na anamnese médica a partir da queixa de dor de garganta:
- A dor aumenta ao engolir?
- Você também sente coceira?
- Você sente sua garganta ressecada?
- Você tem uma sensação de ressecamento?
- Você tem tossido?
Por se tratar de uma doença relacionada ao trabalho, podem ser incluídas questões sobre a ocupação do paciente, como:
- Descreva seu ambiente de trabalho
- Você é exposto a algum gás ou vapor?
- Se sim, você usa equipamentos de proteção?
No exame físico, são sinais de CID J02.9 a rino, oro e hipofaringe comprometidas e a mucosa com coloração vermelha e aspecto brilhante.
A presença de linfonodos no pescoço indica infecção de origem bacteriana, que pode ser confirmada por cultura ou teste rápido de detecção de antígenos (RADT).
Esta etiologia tem influência no tratamento, como explico a seguir.
Tratamento
O tratamento do CID J02.9 deve incluir o uso de fármacos para aliviar a dor, como analgésicos.
O protocolo indica bochechos com antiinflamatórios, antissépticos e anestésicos.
Para casos de CID J02.9 de origem bacteriana, é indicada a prescrição de antibióticos como:
- Amoxicilina (podendo ser combinada com clavulanato)
- Penicilina G Benzatina.
São alternativas para pacientes com hipersensibilidade a antibióticos beta-lactâmicos:
- Claritromicina
- Azitromicina
- Clindamicina
- Cefalexina
- Axetilcefuroxima.
Além das medidas acima, também é importante afastar o paciente de eventual fonte de contágio no trabalho.
Serviços Morsch para o CID J02.9
Apresentei ao longo do texto informações relacionadas ao CID J02.9, incluindo práticas para diagnóstico e tratamento.
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