Agorafobia: entenda quais os sintomas e tratamentos mais comuns
Quando não tratada, a agorafobia pode limitar bastante a rotina do paciente, que tende a se isolar numa zona considerada segura.
Daí a importância da conscientização e acesso ao cuidado adequado, geralmente conduzido pelo psiquiatra e psicólogo.
Nos próximos tópicos, apresento os sintomas, critérios diagnósticos e tratamentos para esse distúrbio ansioso, incluindo dicas para receber assistência médica de qualidade.
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O que é agorafobia?
Agorafobia é um transtorno caracterizado pelo medo intenso e irracional de lugares e situações difíceis de escapar ou de receber socorro médico, por exemplo.
Embora o termo “agorafobia” tenha como significado o “medo de lugares abertos“, locais fechados ou com multidões também podem ser temidos pelo paciente com esse distúrbio de ansiedade.
Quando exposto a essas situações, ele pode ter uma crise de pânico devido à sensação de perda de controle, perigo ou morte iminente.
Quais os sintomas da agorafobia?
A principal manifestação é o medo e ansiedade intensos e desproporcionais diante de situações aparentemente comuns, como ficar na fila do supermercado ou do banco, pegar ônibus, metrô ou avião ou ir ao cinema.
O desconforto faz com que o paciente evite essas situações ou que busque companhia para enfrentá-las – apesar de a presença de uma pessoa de confiança apenas diminuir a ansiedade.
Quando precisa enfrentar locais ou situações temidos, o paciente pode apresentar sintomas como:
- Palpitação
- Falta de ar
- Náuseas
- Suor frio
- Tontura
- Medo de desmaiar ou perder o controle.
Na sequência do texto, falo sobre o que dá origem a esse transtorno.
Agorafobia é um transtorno caracterizado pelo medo intenso e irracional de lugares e situações
O que causa agorafobia?
As causas ainda não são totalmente conhecidas pela comunidade médica e científica, mas a agorafobia parece ter origem multifatorial.
Sabe-se que a condição pode surgir como complicação do transtorno do pânico.
Doenças mentais e traumas anteriores aumentam o risco de desenvolver agorafobia, bem como traços de personalidade como dependência emocional e neuroticismo.
A condição é mais comum entre mulheres e costuma surgir na juventude, com manifestações iniciais até os 35 anos.
Quais os critérios diagnósticos da agorafobia?
O transtorno tem diagnóstico clínico, feito com base em sintomas e histórico do paciente.
Entre os critérios diagnósticos mais conhecidos, estão os definidos no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – 5ª edição).
O manual determina que o paciente deve ter medo acentuado e persistente, por 6 meses ou mais, diante de 2 ou mais das seguintes situações:
- Uso de transporte público
- Estar em espaços abertos (p. ex., estacionamento, mercado)
- Estar em um local fechado (p. ex., lojas, teatros)
- Ficar na fila ou no meio de multidão
- Estar sozinho fora de casa.
Os critérios ainda incluem:
- As mesmas situações quase sempre provocam medo ou ansiedade
- Pacientes evitam ativamente a situação ou exigem a presença de um acompanhante
- Medo ou ansiedade é desproporcional à ameaça real
- O medo, a ansiedade ou a esquiva causam sofrimento significativo ou prejudicam muito o funcionamento social ou ocupacional
- Se houver outra condição médica, o medo, a ansiedade ou a esquiva são claramente excessivos.
Cabe também ao profissional de saúde descartar outros distúrbios psíquicos, como fobia social e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
Agorafobia tem cura?
Essa é uma dúvida comum, somada ao medo de sofrer com seus efeitos para sempre.
A condição é considerada crônica, porém, é possível prevenir ou diminuir a frequência das crises.
Ou seja, não tem cura, mas o paciente pode ter uma vida praticamente normal.
As causas ainda não são totalmente conhecidas pela comunidade médica e científica
Qual o tratamento para agorafobia?
O tratamento comumente combina duas frentes:
- Psicoterapia: fundamental para promover o autoconhecimento, fornecendo ferramentas para que o paciente identifique gatilhos, pensamentos distorcidos e irracionais. Abordagens como a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) têm efeito positivo para a maioria das pessoas, que passam a enfrentar gradualmente seus medos
- Medicamentos antidepressivos: indicados sob prescrição médica, classes de remédios como os inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRS) ajudam a diminuir o nível de ansiedade.
Vale dizer que o uso de fármacos de maneira isolada não gera o resultado desejado em pacientes com agorafobia.
Qual médico é especialista em agorafobia?
O médico que diagnostica e trata a agorafobia é o psiquiatra, especialista que também maneja outras doenças mentais.
Mencionei, mais acima, a importância da atuação junto ao psicólogo, responsável pela condução das sessões de terapia online ou presencial.
Isso porque ambos os profissionais podem atender via teleconsulta, o que dá maior conforto ao paciente com agorafobia e outros distúrbios que dificultam ou o impedem de sair de casa.
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Perguntas frequentes sobre agorafobia
Neste espaço, esclareço dúvidas comuns sobre esse transtorno de ansiedade. Acompanhe:
Como age uma pessoa com agorafobia?
O paciente costuma se isolar, evitando locais e situações em que haja dificuldade de sair ou de receber ajuda caso ele se sinta mal. Shows, estádios, transporte público e até filas são alguns exemplos.
Como acalmar a agorafobia?
Durante uma crise, é útil praticar exercícios de respiração, como inspirar e expirar lentamente, para diminuir a ansiedade. Mantenha o tratamento médico e psicológico para reduzir a frequência e intensidade das crises.
Agorafobia e fobia social: qual a diferença?
Enquanto o agorafóbico teme não conseguir escapar ou receber ajuda, quem tem fobia social teme julgamentos e reações negativas das pessoas, evitando interações sociais.
Qual a diferença entre agorafobia e síndrome do pânico?
A agorafobia tem manifestação contínua, ao passo que a síndrome do pânico tem manifestação episódica, com crises súbitas e intensas. Uma pessoa pode sofrer com ambos os transtornos simultaneamente, mas são condições diferentes.
Conclusão
Ao final deste artigo, você está informado sobre possíveis origens, diagnóstico e tratamentos para a agorafobia.
Esse e outros transtornos mentais se beneficiam da consulta online, que possibilita receber assistência sem sair da zona de conforto.
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Referências bibliográficas
https://www.scielo.br/j/ptp/a/9qspLPZyw8qfnGpxDCqWXsG/?format=html&lang=pt
https://jornal.usp.br/atualidades/agorafobia-o-medo-que-nao-permite-viver-o-presente/
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/ansiedade-e-transtornos-relacionados-a-estressores/agorafobia#Diagn%C3%B3stico_v11688176_pt
https://g1.globo.com/sp/presidente-prudente-regiao/blog/psicoblog/post/agorafobia-o-medo-do-medo.html
https://saude.abril.com.br/medicina/agorafobia-o-que-e-transtorno-medo-de-estar-no-mundo/
https://spdm.org.br/blogs/agorafobia-sintomas-causas-tratamento/
