CID S83 – Luxação, entorse e distensão das articulações e dos ligamentos do joelho
CID S83 é o código para Luxação, entorse e distensão das articulações e dos ligamentos do joelho, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Neste texto, apresento o significado e os subtipos do CID S83 e falo sobre diagnóstico e tratamento.
Ao final, mostro serviços que podem elevar a qualidade do seu atendimento na clínica médica.
CID S83: o que significa?
O CID S83 indica que o paciente sofreu uma lesão traumática no joelho.
Essa lesão pode ser de três tipos:
- Entorse: afeta os tecidos fibrosos devido a um movimento atípico
- Luxação: causa o deslocamento de ossos
- Distensão: provoca danos na estrutura interna do músculo.
Este CID exclui:
- Luxação do joelho antiga (M24.3)
- Luxação do joelho patológica (M24.3)
- Luxação do joelho recidivante (M24.4)
- Transtorno interno da articulação do joelho (M23.-)
- Transtorno da rótula [patela] (M22.0-M22.3).
Também possui oito subcategorias:
- S83.0: Luxação da rótula [patela]
- S83.1: Luxação do joelho
- S83.2: Ruptura do menisco, atual
- S83.3: Ruptura atual da cartilagem da articulação do joelho
- S83.4: Entorse e distensão envolvendo ligamento colateral (peronial) (tibial) do joelho
- S83.5: Entorse e distensão envolvendo ligamento cruzado (anterior) (posterior) do joelho
- S83.6: Entorse e distensão de outras partes e das não especificadas do joelho
- S83.7: Traumatismo de estruturas múltiplas do joelho.
No próximo tópico, aponto os procedimentos recomendados nesses casos.
Conduta médica para o CID S83
Abordo aqui recomendações para diagnóstico e tratamento de pacientes com CID S83.
Diagnóstico clínico
O exame clínico é a primeira etapa para diagnosticar CID S83, podendo ser suficiente em algumas situações.
Portanto, indico abaixo sugestões de perguntas para a anamnese:
- Descreva o momento da lesão
- Dói bastante?
- Há quanto tempo você sente essa dor?
- Você consegue mover o joelho?
- Você consegue andar? Caso positivo, você manca?
- Você tem dificuldade ao apoiar o corpo sobre o joelho?
- Você tem a sensação de que o joelho pode sair do lugar (falseio)?
No exame físico, é recomendável avaliar a capacidade de movimentação do joelho com um teste de estresse.
Se a dor for muito intensa, o procedimento pode ser feito após alguns dias.
Hematomas e aumento da temperatura na região também podem ser indicativos do CID S83.
Pacientes com luxação costumam apresentar o joelho nitidamente deslocado.
Em casos em que o osso voltou para o lugar, a região ainda pode apresentar inchaço (edema).
A checagem de pulso na parte inferior da perna é essencial se houver suspeita de luxação.
Exames de imagem
A depender do subtipo e das particularidades do caso, o diagnóstico de casos de CID S83 deve ser confirmado por exames de imagem.
Entre eles:
- Ressonância magnética
- Angiotomografia (se houver necessidade de checar veias e artérias).
Havendo confirmação, o caso deve ser repassado para um ortopedista.
Tratamentos
O tratamento para o CID S83 depende das particularidades de cada situação.
Entre os procedimentos possíveis, estão:
- Luxação: manobra de recolocação, imobilização por tala e cirurgia em casos mais graves
- Entorse: elevação da perna, repouso e imobilização na maioria dos casos, uso de muletas e tratamento cirúrgico se houver necessidade extrema
- Distensão: elevação da perna, repouso, compressão da área para evitar inchaço. Casos com necessidade de cirurgia são raros.
Medidas como aplicação de gelo, educação ao paciente e fisioterapia são bem-vindas em casos de trauma.
Serviços Morsch para o CID S83
Abordei neste conteúdo o CID S83, incluindo os subtipos, diagnóstico e manejo de pacientes.
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