CID R10.2 – Dor pélvica e perineal (região pelviperineal)
CID R10.2 é o código para Dor pélvica e perineal, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Aqui apresento o significado do CID 10.2 e cito recomendações para uma conduta médica adequada.
Leia até o fim para conhecer serviços que podem elevar a qualidade do seu atendimento médico.
CID R10.2: o que significa?
O CID R10.2 indica que o paciente apresenta dor na região pelviperineal.
Este artigo de Lin Tchia Yeng e colaboradores (em inglês) aponta que o CID R10.2 pode ter causas diversas.
Entre elas:
- Visceropatias
- Afecções do aparelho locomotor
- Neuropatias
- Doenças sistêmicas.
Também pode não haver uma causa aparente.
O CID R10.2 é um dos cinco subtipos do CID R10 – Dor abdominal e pélvica.
Conduta médica para o CID R10.2
Falo neste tópico sobre recomendações para diagnóstico e tratamento do CID R10.2, com base no estudo citado acima.
Exame clínico
O exame clínico é necessário para identificar possíveis anormalidades viscerais, músculo-esqueléticas e neuropáticas.
Essas anormalidades podem ser:
- Regionais e à distância
- Primárias ou secundárias
- Focais ou sistêmicas.
Para a anamnese médica, são exemplos de possíveis perguntas:
- Onde dói?
- Há quanto tempo você sente essa dor?
- Você sente a dor passando de uma parte para outra do corpo?
- O que a faz aumentar? E diminuir?
- Que medicamentos você tem tomado?
- Dói ao realizar alguma atividade no trabalho?
- Dói ao urinar?
- Dói ao ter relações sexuais?
- Dói quando você se estressa?
Pacientes mulheres podem ser indagadas quanto a ciclos menstruais e métodos anticoncepcionais.
No exame físico, recomenda-se avaliar:
- Ocorrência de pontos dolorosos ou de gatilho nas regiões tóraco-lombar, glútea, pélvica e de MMII
- Presença de massas à palpação superficial e profunda
- Exame da genitália e proctológico
- Palpação bimanual uterina e de seus anexos.
Exames complementares
Podem ser úteis durante a avaliação de um caso de CID R10.2 os seguintes exames:
- Exames laboratoriais
- Ultrassonografia
- flebografia laparoscopia
- Sigmoidoscopia
- Urografia excretora
- Tomografia computadorizada
- Eletroneuromiografia
- Ressonância magnética.
Tratamento
Para o alívio da dor em pacientes com CID R10.2, os medicamentos analgésicos mais usados são os anti-inflamatórios não hormonais e opióides.
Mas esses medicamentos não aliviam a dor a longo prazo em pacientes crônicos.
Os analgésicos devem ser associados a medicamentos adjuvantes, como antidepressivos e/ou neurolépticos.
A prescrição de ciclobenzaprina é adequada para casos de síndrome dolorosa miofascial ou fibromialgia.
Porém, se o CID R10.2 é causado por uma neuropatia, psicotrópicos e anticonvulsivantes são alternativas.
Serviços Morsch para o CID R10.2
Abordei aqui o CID R10.2, explicando seu significado e reproduzindo recomendações para diagnóstico e manejo de pacientes.
Caso você tenha dúvidas, a Telemedicina Morsch conta com soluções sob medida.
Por meio do nosso sistema, emitimos laudos de exames com rapidez e segurança.
Dependendo da tecnologia usada, o próprio aparelho envia automaticamente os dados dos exames ou você mesmo envia por nossa plataforma com login e senha.
Os laudos chegam até você em um intervalo médio de 30 minutos, ou tempo real nas urgências.
Se sua clínica não tiver os equipamentos, você pode alugar conosco em comodato.
Além disso, coordeno uma equipe de especialistas em diversas áreas médicas.
Você pode encaminhar seu paciente a uma consulta com um especialista para ampliar a investigação ou pedir uma segunda opinião médica.
Não havendo essas necessidades, realize uma teleconsultoria para conversar sobre um caso com nossos profissionais.
Clique aqui para pedir um orçamento sem compromisso e contar com a parceria da Telemedicina Morsch para o seu negócio!
