Ozempic: entenda como a semaglutida emagrece e quais os efeitos colaterais

Por Dr. José Aldair Morsch, 2 de maio de 2023
Ozempic

Você já deve ter ouvido falar em Ozempic.

Aplicado com o uso de uma caneta injetável, o fármaco à base de semaglutida começou a ser prescrito para tratar diabetes tipo 2.

Porém, é mais conhecido devido a um de seus efeitos colaterais: a perda de peso.

Devido a esse efeito, o medicamento ganhou popularidade nos últimos meses, sendo amplamente divulgado por celebridades nas redes sociais.

Mas o uso indiscriminado envolve riscos que vão desde alterações no sistema digestivo até eventos graves, como a inflamação do pâncreas.

Neste texto, explico como funciona, quais os cuidados e qual é a receita médica para Ozempic.

Conte com o acompanhamento médico via teleconsulta para esclarecer as dúvidas e utilizar esse remédio de forma segura.

O que é Ozempic (semaglutida)?

Ozempic é um fármaco que tem como princípio ativo a semaglutida (1,34 mg/mL).

Essa é uma molécula da classe dos medicamentos análogos de GLP-1 (um hormônio produzido no intestino), que tem ação sobre o sistema nervoso central.

Atua especialmente nas regiões que controlam a saciedade, o gasto calórico e o apetite.

Como mencionei na abertura do texto, a semaglutida foi inicialmente empregada para reverter o impacto do diabetes tipo 2, diminuindo a taxa de glicose no sangue.

Mas seu potencial para a redução de peso tem feito agências reguladoras autorizarem a prescrição com essa finalidade, inclusive a Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Em janeiro de 2023, a Anvisa aprovou o Wegovy, também à base de semaglutida, para tratar obesidade e sobrepeso.

Para que serve o Ozempic?

De acordo com a bula, Ozempic é indicado para tratar pacientes adultos com diabetes tipo 2 não satisfatoriamente controlada.

Isso ocorre quando o nível de açúcar no sangue permanece muito alto, mesmo após a adoção de uma dieta balanceada e atividade física regular.

O remédio pode ser administrado em monoterapia (sozinho) quando o paciente não puder usar metformina e outros fármacos para controle da hiperglicemia.

Também pode ser empregado como reforço ao tratamento de diabéticos que já utilizam insulina ou antidiabéticos orais como metformina, tiazolidinediona e sulfonilureia.

Vale ressaltar que o Ozempic não trata diabetes tipo 1 nem substitui a insulina.

Por que Ozempic emagrece?

A perda de peso tem a ver com o mecanismo de ação do medicamento.

Por causar efeito similar ao hormônio GLP-1, a semaglutida cai na corrente sanguínea e chega a áreas cerebrais como o hipotálamo.

Conforme explicaram especialistas ouvidos em reportagem da BBC, essa região responde pela sensação de fome e o gasto de energia, emitindo um sinal de saciedade.

Desse modo, o paciente tem o apetite reduzido e, por consequência, come menos.

Além do mais, o remédio retarda o esvaziamento do estômago, o que ressalta a impressão de saciedade.

Daí o efeito observado a partir de estudos com a semaglutida, que revelaram uma perda de cerca de 15% do peso entre os participantes que ingeriram a substância – percentual superior a outros medicamentos usados com esse fim.

Simultaneamente, a molécula colaborou para melhorar parâmetros metabólicos como triglicérides e glicemia.

Afinal, o Ozempic induz a redução do açúcar no sangue, estimulando o pâncreas a liberar mais insulina.

Os resultados promissores motivaram, por parte da Anvisa, a liberação da semaglutida para combater a obesidade, como mencionei acima.

Qual o melhor: Saxenda ou Ozempic?

O melhor medicamento é aquele prescrito de maneira personalizada para o seu tratamento.

Afinal, a automedicação é perigosa para a saúde, elevando o risco de reações adversas.

No entanto, vale observar que ambos os fármacos promovem a perda de peso.

Porém, eles contêm diferentes princípios ativos.

No caso do Saxenda, é usada uma substância chamada liraglutida, com efeito agonista do receptor GLP-1.

Seu mecanismo de ação é similar ao do Ozempic (semaglutida), pois há um reforço na sensação de saciedade e diminuição da vontade de comer.

Segundo uma revisão científica divulgada pela revista “Obesity Science & Practice” (em inglês), o uso do Saxenda provocou a perda de 6% do peso corporal, em média, depois de 56 semanas.

Ao passo que um estudo (também em inglês) publicado no NEJM (The New England Journal of Medicine) mostrou perda média de peso de 15% com o uso da semaglutida.

Cabe salientar que, nesse caso, foram usadas doses aumentadas da substância, que correspondem ao medicamento Wegovy, e não ao Ozempic.

Outra ressalva tem relação com o público que participou dos estudos, formado por pessoas com Índice de Massa Corpórea igual ou superior a 27, o que indica sobrepeso ou obesidade (quando o IMC é maior que 30).

Por enquanto, não há estudos destinados a pessoas com IMC menor que 27, que desejam perder poucos quilos.

Ozempic: efeitos colaterais da semaglutida

Algumas reações adversas comuns incluem:

  • Enjoo
  • Diarreia
  • Hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue)
  • Vômitos
  • Indigestão
  • Gastrite
  • Refluxo gastroesofágico
  • Azia
  • Inchaço e dor no estômago
  • Prisão de ventre
  • Arrotos
  • Cálculo biliar
  • Tontura
  • Cansaço
  • Perda de peso
  • Perda de apetite
  • Gases
  • Aumento de enzimas pancreáticas (como lipase e amilase).

Embora os efeitos colaterais sejam leves na maioria das vezes, há casos de desidratação devido a vômitos e diarreia.

Uma consequência do emagrecimento rápido relatada por algumas pessoas é o “rosto de Ozempic” ou “Ozempic face”, ou seja, a pele com aspecto flácido na região da face.

Outro risco é a hipoglicemia, que se manifesta através de suor frio, pele fria e pálida, dor de cabeça, batimentos cardíacos rápidos, náusea ou muita fome, alterações na visão, sensação de sono ou fraqueza, nervosismo, ansiedade ou confusão, dificuldade de concentração ou tremor.

Se surgir dor abdominal repentina e intensa, o paciente deve ir ao pronto-socorro mais próximo imediatamente, pois pode ser uma pancreatite aguda.

Nesse cenário, a vítima pode perder o pâncreas e a vida se não receber atendimento rapidamente.

Depoimentos de quem usou Ozempic

Assim como outros remédios, usar Ozempic por conta própria coloca a saúde em perigo.

Existe o risco de consumir doses sem eficácia ou muito elevadas, capazes de desencadear mal-estar súbito.

Isso aconteceu com uma mulher de 30 anos que preferiu não se identificar ao comentar o caso nesta matéria divulgada pelo Uol:

“Tomei o remédio por conta própria e um mês e meio depois, comecei a vomitar e ter muita diarreia. Um dia acordei com dor nas costas, na altura dos rins, e muito vômito. Fui para o hospital e estava desidratada”.

Em outros casos, pacientes conseguem emagrecer usando a semaglutida, contudo, têm o apetite aumentado e recuperam todo o peso ou até mais (efeito rebote) quando o tratamento acaba.

Foi o caso da inglesa Jan, que perdeu 28 kg durante o já citado experimento com a substância, divulgado em 2021 pelo NEJM.

Em entrevista à BBC, a participante relatou que: “Foi fácil perder peso durante o teste, mas agora voltou a ser uma batalha constante com a comida”.

Remédio Ozempic

Ozempic é indicado para tratar pacientes adultos com diabetes tipo 2 não satisfatoriamente controlada

Como aplicar Ozempic?

O Ozempic é vendido no formato injeção subcutânea e, portanto, deve ser injetado na camada sob a pele – nunca no músculo ou numa veia.

A dose inicial é 0,25 mg, uma vez por semana, por quatro semanas, para o tratamento do diabetes tipo 2.

Após quatro semanas, o médico aumenta a dose para 0,5 mg, uma vez por semana.

Caso a glicemia não seja bem controlada com a dose de 0,5 mg, o médico pode aumentar sua dose para 1 mg.

A seguir, trago orientações básicas de aplicação – mais detalhes serão dados pelo seu médico ou enfermeiro, além das instruções na bula:

  • Verifique as características da solução, que deve ser incolor e límpida
  • Pegue uma nova agulha e confirme que não tem danos. Retire o selo protetor, rosqueie a agulha no sistema de aplicação e gire até que esteja firme
  • Remova as duas tampas da agulha
  • Se o sistema de aplicação for novo, alinhe o símbolo de verificação de fluxo ao indicador de dose
  • Gire o seletor de dose até que o contador mostre sua dose (0,25 mg ou 0,5 mg)
  • Insira a agulha sob a pele, pressione e segure o botão de aplicação. O contador de dose deve retornar para o “0” (zero)
  • Mantenha o botão pressionado enquanto conta até 6 lentamente, para que a dose completa seja injetada
  • Retire a agulha da pele e, em seguida, solte o botão de aplicação.

Não custa lembrar: sempre converse com seu médico sobre qualquer remédio.

Onde aplicar Ozempic?

Alguns locais de fácil aplicação são a parte anterior das coxas, a parte anterior da cintura (abdômen) e a parte superior do braço.

Qual o melhor horário para aplicar Ozempic?

Segundo o fabricante, o medicamento pode ser aplicado a qualquer hora do dia, independentemente do horário das refeições.

O importante é manter uma rotina para a aplicação, que é semanal, escolhendo um dia da semana para tomar a injeção.

Para facilitar essa rotina, anote o dia em que aplicar Ozempic na caixa, na receita médica ou numa agenda.

Se precisar trocar o dia, garanta um intervalo mínimo de 3 dias entre as doses para evitar reações adversas.

Como usar Ozempic para emagrecer?

O uso do Ozempic para emagrecer é off label, ou seja, não consta na bula do fármaco.

No entanto, há casos em que médicos prescrevem o remédio com essa finalidade, ajustando as doses de acordo com a necessidade do paciente.

Por vezes, será necessário aumentar a quantidade semanal de doses para alcançar o efeito desejado.

A dica, então, é seguir a orientação médica ao utilizar a semaglutida e buscar ajuda profissional se perceber qualquer das reações adversas que comentei nos tópicos anteriores.

Ozempic precisa de receita?

Todo medicamento deve ser administrado sob prescrição médica.

Ainda mais quando é novo, pois não há estudo que acompanhe seus efeitos no longo prazo.

Procure adquirir a semaglutida em canais de venda oficiais como farmácias e drogarias, apresentando a receita branca comum para a liberação das doses suficientes para o tratamento.

Dessa forma, você fará uso seguro e racional do remédio, aproveitando os benefícios e reduzindo riscos.

Como conseguir receita de Ozempic com a teleconsulta?

Para conseguir a receita de Ozempic, você terá de passar em consulta com o endocrinologista, nutrólogo ou outro médico.

Existe a opção de renovar receita pela telemedicina, caso você já tenha recebido uma de seu médico.

Caso precise de atendimento, ele pode ser presencial ou a distância, com o auxílio da telemedicina.

Nesse cenário, a teleconsulta oferece vantagens como maior comodidade, economia de tempo e dinheiro que seriam gastos com deslocamentos.

Sem falar na redução da espera, já que você se conecta com profissionais geograficamente distantes em alguns cliques.

Durante a consulta online, eles conduzem uma entrevista e avaliação física e, se for preciso, pedem exames complementares.

Ao final do encontro, é feita a prescrição eletrônica de fármacos como o Ozempic.

O paciente recebe a receita digital com QR Code por e-mail assim que a assistência termina.

Acesse a área de agendamento, use o filtro de especialidades e marque agora sua teleconsulta na plataforma Morsch.

Dúvidas frequentes sobre Ozempic

Trago agora respostas para outras questões sobre o remédio.

Como minimizar os efeitos colaterais do Ozempic?

Uma dica importante é beber bastante líquido para prevenir a desidratação.

Adote também uma dieta leve, diminuindo o consumo de alimentos com lactose para evitar reações como diarreia.

Quem toma Ozempic pode beber?

Não é recomendado ingerir álcool durante o tratamento com semaglutida, pois essa combinação aumenta as chances de hipoglicemia.

Principalmente se o paciente estiver tomando outros fármacos que reduzem o açúcar no sangue, como a insulina.

Vale lembrar também que bebidas alcoólicas são calóricas, portanto, seu consumo deve ser reduzido para quem deseja perder peso.

Quanto custa o Ozempic?

O preço médio fica entre R$ 700 e R$ 1.000, variando conforme a cidade, região e canal de venda escolhido.

Quanto tempo o Ozempic demora para fazer efeito?

O fármaco começa a agir no mesmo dia em que é injetado, no entanto, pode levar dias ou algumas semanas até que o paciente perceba.

Daí a importância de manter seu acompanhamento junto ao endocrinologista, a fim de monitorar a evolução do tratamento.

Quanto tempo dura o Ozempic?

Considerando a dose usual para tratamento de diabetes tipo 2, de 0,5 mg, cada sistema de aplicação (caneta) de Ozempic dura cerca de um mês (4 semanas).

Para quem está iniciando o tratamento, há também sistemas contendo 4 doses de 0,25 mg (dose inicial) e 2 doses de 0,5 mg, que duram 6 semanas.

Conclusão

Princípio ativo do Ozempic, a semaglutida promete revolucionar o tratamento da obesidade no mundo.

Contudo, deve-se fazer uso seguro desse remédio, tomando-o de acordo com a prescrição médica.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin