CID M77 – Outras entesopatias (transtornos dos tecidos moles)
O código CID M77 identifica Outras entesopatias na Classificação Internacional de Doenças.
Esses agravos correspondem a lesões de tecidos moles que acometem áreas como cotovelo e calcanhar.
Avance na leitura para saber mais sobre essa condição, manejo do paciente e como a telemedicina auxilia no diagnóstico.
CID M77: o que significa?
CID M77 se refere a outras entesopatias.
Integra o trecho sobre “Outros transtornos dos tecidos moles” no Capítulo XIII – Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (M00-M99).
De acordo com o DATASUS, o CID M77 exclui:
- Bursite SOE
- Bursite devida ao uso, uso excessivo e pressão (CID M70.-)
- Entesopatia da coluna vertebral (CID M46.0)
- Osteofito (CID M25.7)
- Metatarsalgia de Morton (CID G57.6).
O CID M77 é composto por 8 subcategorias:
- M77.0: Epicondilite medial
- M77.1: Epicondilite lateral (cotovelo de tenista)
- M77.2: Periartrite do punho
- M77.3: Esporão do calcâneo
- M77.4: Metatarsalgia
- M77.5: Outra entesopatia do pé
- M77.8: Outras entesopatias não classificadas em outra parte
- M77.9: Entesopatia não especificada, o que engloba: capsulite SOE, esporão ósseo SOE, periartrite SOE, tendinite SOE.
Entendido o que este CID abrange, vamos ver qual a conduta médica esperada.
Conduta médica para o CID M77
O diagnóstico dessa inflamação na êntese (área que conecta tendões e ossos) costuma ser clínico, partindo de uma investigação minuciosa desde a etapa de anamnese.
Geralmente, o paciente se queixa de dor na região afetada, portanto, cabe questionar há quanto tempo o sintoma apareceu e se piora com a aplicação de pressão, como ao caminhar.
Segundo este artigo (em inglês) divulgado no periódico do American College of Rheumatology, a entesopatia pode ser detectada ao pressionar as extremidades dos tendões e ligamentos durante o exame físico, verificando aumento na intensidade da dor.
Se houver impeditivos a essa conduta, como edema local, é possível recorrer ao diagnóstico por imagem, solicitando uma ultrassonografia ou ressonância magnética para confirmar ou afastar a suspeita de CID M77.
Tratamento
Conforme publicação da Sociedade Paulista de Reumatologia, o tratamento é baseado no “controle da dor e inflamação, mas também na restauração da função e mobilidade, redução de recidivas e melhora da qualidade de vida dos pacientes”.
Para tanto, medidas farmacológicas e não farmacológicas são combinadas.
Quanto à terapia medicamentosa, cabe destacar o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para alívio da dor e inflamação.
Infiltrações periarticulares guiadas por imagem, reabilitação e perda de peso também podem ser indicados.
Serviços Morsch para o CID M77
Contar com o sistema de Telemedicina Morsch agiliza o diagnóstico do CID M77.
Isso porque mantemos um time com radiologistas de plantão a qualquer hora do dia ou da noite para interpretar exames como a ressonância magnética.
Basta que a equipe local faça o exame e transmita as imagens ao nosso PACS, que pode ser integrado ao aparelho de RM para envio automático dos registros.
Em seguida, um especialista os interpreta, considerando a suspeita clínica e histórico do paciente.
Ele compõe e insere a assinatura digital no laudo a distância.
Dessa forma, os resultados ficam prontos em minutos, permitindo rapidez no tratamento.
Também disponibilizamos teleconsultoria com reumatologistas, ortopedistas e outros especialistas para esclarecer diagnósticos complexos.
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