CID E10 – Diabetes mellitus insulino-dependente (Tipo 1)
CID E10 é o código para Diabetes mellitus insulino-dependente na Classificação Internacional de Doenças.
Abordo a seguir o significado do CID E10 e listo recomendações de procedimentos para diagnóstico e tratamento.
Acompanhe até o final e conheça também soluções capazes de qualificar o atendimento médico nesses casos.
CID E10: o que significa?
O CID E10 – Diabetes Mellitus insulino-dependente também é chamado Diabetes tipo I.
Nessa condição, o sistema imune ataca e destrói as células beta pancreáticas, responsáveis pela produção de insulina.
Por isso, o paciente assim classificado precisa tomar insulina frequentemente, correndo risco de morte se suspender o tratamento.
Devido à sua característica, o Diabetes tipo I é considerado uma doença autoimune.
O CID E10 inclui:
- Diabetes (mellitus) início na juventude
- Diabetes (mellitus) instável
- Diabetes (mellitus) propenso à cetose
- Diabetes (mellitus) tipo I.
Caso a condição tenha sido induzida por alguma droga, o código adicional de causa externa pode ser usado para identificar a substância.
O CID E10 exclui:
- Diabetes mellitus na gravidez, parto ou puerpério (O24.-)
- Diabetes mellitus neonatal (P70.2)
- Diabetes mellitus relacionado com a desnutrição (E12.-)
- Glicosúria SOE (R81)
- Glicosúria renal (E74.8)
- Hipoinsulinemia pós-cirúrgica (E89.1)
- Intolerância à glicose (R73.0).
Esse CID possui 10 subcategorias:
- E10.0: Diabetes mellitus – com coma
- E10.1: Diabetes mellitus insulino-dependente – com cetoacidose
- E10.2: Diabetes mellitus insulino-dependente – com complicações renais
- E10.3: Diabetes mellitus insulino-dependente – com complicações oftálmicas
- E10.4: Diabetes mellitus insulino-dependente – com complicações neurológicas
- E10.5: Diabetes mellitus insulino-dependente – com complicações circulatórias periféricas
- E10.6: Diabetes mellitus insulino-dependente – com outras complicações especificadas
- E10.7: Diabetes mellitus insulino-dependente – com complicações múltiplas
- E10.8: Diabetes mellitus insulino-dependente – com complicações não especificadas
- E10.9: Diabetes mellitus insulino-dependente – sem complicações.
Conduta médica para o CID E10
Destaco agora a conduta médica recomendada para casos de CID E10.
Este tópico é embasado pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Diabete Melito Tipo 1, do Ministério da Saúde.
Veja abaixo os procedimentos recomendados.
Diagnóstico
O diagnóstico do CID E10 costuma ser diagnosticado entre a infância e o início da fase adulta.
Os primeiros sinais costumam ser sintomas de hiperglicemia grave, como:
- Poliúria
- Polidipsia
- Polifagia
- Noctúria
- Perda de peso inexplicada.
Sem o devido tratamento, o paciente pode evoluir para Cetoacidose Diabética (CAD), correndo risco de morte.
O diagnóstico pode ser confirmado com qualquer dos seguintes exames e resultados:
- Glicemia aleatória acima de 200 miligramas por decilitro (mg/dL) com sintomas de hiperglicemia
- Glicemia em jejum de 8 horas ≥ 126 mg/dL em duas ocasiões
- HbA1c ≥ 6,5% em duas ocasiões
- Glicemia de duas horas pós-sobrecarga ≥ 200 mg/dL.
Uma vez confirmado o diagnóstico de CID E10, o tratamento com insulina deve começar imediatamente.
Tratamento
O tratamento da CID E10 é baseado em cinco componentes principais:
- Educação sobre diabetes: o paciente deve compreender sobre o controle glicêmico, a importância da insulina e a quantidade de carboidratos nas refeições
- Insulinoterapia: incluir uma insulina basal de ação intermediária ou prolongada e uma insulina de ação rápida tipo bolus, com pelo menos três aplicações diárias
- Automonitorização glicêmica
- Orientação nutricional
- Prática monitorada de exercício físico.
A cada seis meses, o paciente deve passar por uma reavaliação em relação à hipoglicemia e aos critérios de manutenção.
Em caso de mudanças, o tratamento deve ser reavaliado.
Serviços Morsch para o CID E10
Falei aqui do CID E10.
Expliquei seu significado e listei recomendações conforme protocolo oficial do Ministério da Saúde.
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