CID H65 – Otite média não-supurativa (doença do ouvido médio)

Por Dr. José Aldair Morsch, 30 de março de 2023
CID H65

CID H65 é o código para Otite média não-supurativa na Classificação Internacional de Doenças.

Continue lendo este artigo em que apresento detalhes sobre o significado, detecção e tratamento dessas patologias.

Também mostro soluções tecnológicas para dar mais agilidade à rotina no consultório.

CID H65: o que significa?

O CID H65 designa os diferentes tipos de otite média não-supurativa dentro do capítulo sobre doenças do ouvido médio e da mastoide na CID.

Otites com secreção, muco, sangue e resultantes de alergias podem ser diagnosticadas através desse código.

Seis subcategorias fazem parte do CID H65:

  • H65.0: Otite média aguda serosa
  • H65.1: Outras otites médias agudas não-supurativas
  • H65.2: Otite média serosa crônica
  • H65.3: Otite média mucoide crônica
  • H65.4: Outras otites médias crônicas não-supurativas
  • H65.9: Otite média não-supurativa, não especificada.

Registros do DATASUS apontam as condições excluídas deste código:

  • Barotrauma otítico (T70.0)
  • Otite média (aguda) SOE (H66.9)
  • Doença adesiva do ouvido médio (H74.1).

A seguir, trago detalhes sobre a conduta médica nesses casos.

Conduta médica para o CID H65

Geralmente, bastam anamnese e exame físico para diagnosticar a otite média não-supurativa.

Aparecem os seguintes sinais durante a otoscopia, como detalha este manual da Prefeitura de Belo Horizonte:

  • Abaulamento moderado a grave da membrana timpânica
  • Novo início de otorreia não decorrente de otite externa aguda
  • Leve abaulamento da membrana timpânica e início recente (<48 horas) de dor de ouvido (segurando, puxando ou esfregando a orelha em criança não verbal).

Também podem surgir manifestações clínicas, especialmente em pacientes pediátricos.

As mais comuns são:

Outros sintomas podem ser observados pelo médico responsável pelo atendimento.

Exames complementares

Nem sempre é necessário realizar procedimentos complementares, pois a observação durante a otoscopia e o acúmulo de líquido na orelha média são suficientes para o diagnóstico.

Contudo, certos casos se beneficiam da aspiração do líquido do ouvido médio para cultura e estudos microbiológicos (timpanocentese), cultura de nasofaringe ou timpanometria.

Tratamento

Casos leves podem se resolver de forma espontânea, principalmente se a causa for uma infecção viral.

Já a otite de origem bacteriana ou complicada pedem o uso de antibióticos e analgésicos.

São exemplos: dipirona, paracetamol ou ibuprofeno.

Cabe ao médico ficar atento aos seguintes critérios de uso imediato de antibiótico:

  •  Crianças menores de 6 meses
  •  Otorreia
  •  Sintomas graves (otalgia persistente, febre alta, toxemia)
  •  Dificuldade de acesso ao serviço de saúde
  •  Risco aumentado de complicações (malformações craniofaciais, imunossuprimidos)
  •  Pacientes com idade entre 6 e 24 meses com otite bilateral.

Quando o antibiótico está indicado, amoxicilina, amoxicilina + clavulanato, cefuroxima e azitromicina estão entre os fármacos comumente prescritos.

Serviços Morsch para o CID G47

O diagnóstico do CID G47 faz parte da rotina de médicos generalistas e especialistas como o otorrinolaringologista.

Embora tenha um manejo simples, é essencial monitorar o paciente para evitar complicações como perdas auditivas permanentes.

Nesse cenário, faz diferença ter o suporte da Telemedicina Morsch para manter os registros organizados, usando o prontuário eletrônico do paciente.

Mais que uma simples compilação de documentos, esse sistema possui diversas funcionalidades de interesse, a exemplo de prescrição digital e alertas de eventos.

Se precisar tirar dúvidas com especialistas experientes, nossa plataforma oferece a segunda opinião médica.

Veja aqui mais soluções que otimizam seu dia a dia.

Você também pode testar o software Morsch gratuitamente.

Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin