CID M65.9 – Sinovite e tenossinovite não especificadas

Por Dr. José Aldair Morsch, 23 de dezembro de 2022
CID M65.9

CID M65.9 é o código para Sinovite e tenossinovite não especificadas, conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Apresento neste material o significado do CID M65.9 e mostro como proceder diante desses casos.

Ao final, apresento serviços que podem melhorar a qualidade do seu atendimento médico.

CID M65.9: o que significa?

O CID M65.9 indica que o paciente apresenta inflamação dos tecidos sinoviais, mas não há especificação de detalhes.

O termo sinovite pode se aplicar a qualquer inflamação nos tecidos sinoviais articulares, intermusculares ou peritendinosos, em qualquer parte do corpo.

A condição é denominada tenossinovite caso tal inflamação ocorra em tecidos que envolvem os tendões na sua passagem por:

  • Túneis osteofibrosos
  • Polias
  • Pontos em que a direção da aplicação da força é alterada.

Este CID é uma das sete subcategorias do CID M65.9 – Sinovite e tenossinovite não especificadas.

Conduta médica para o CID M65.9

Apresento neste tópico recomendações úteis para diagnóstico e tratamento do CID M65.9.

Para isso, me baseio no Manual de Procedimentos para Doenças Relacionadas ao Trabalho do Ministério da Saúde e Organização Pan-Americana da Saúde.

Diagnóstico

O diagnóstico é clínico, mas eventualmente pode requerer exames de imagem, como ultrassonografia e ressonância magnética.

Para a anamnese médica, recomendo perguntas como:

  • Onde dói?
  • É uma dor constante ou passa quando você está em repouso?
  • A dor aumenta em situações de frio ou estresse?
  • Você tem sensação de dormência ou formigamento (parestesia)?
  • Você tem uma sensação de endurecimento do local quando acorda (rigidez matinal)?
  • Descreva suas atividades de trabalho e lazer
  • Você precisa fazer esforço repetitivo em alguma delas?
  • Se sim, são movimentos que exigem força?

Três padrões de dor distintos podem ser apresentados por pacientes com CID M65.9 e demais subcategorias do CID M65:

  • Músculo-tendinosa
  • Nevrálgica
  • Articular.

No exame físico, pacientes podem apresentar edema subjetivo.

Tratamento

O manual indica procedimentos a serem adotados para um tratamento conservador deste CID:

  • Prescrição de anti-inflamatórios não esteroides para aliviar os sintomas
  • Esclarecimento ao paciente sobre causas e medidas de tratamento
  • Orientação para postura adequada
  • Termoterapia por 60 minutos ao dia divididos em três vezes
  • Afastamento imediato da atividade causadora e repouso
  • Splint noturno de interfalangeana proximal (IFP) em 30º de flexão.

Se o paciente não apresentar boa resposta, uma liberação cirúrgica deve ser considerada.

Serviços Morsch para o CID M65.9

Nos tópicos acima, apresentei o significado do CID M65.9 e recomendações para diagnóstico e manejo de pacientes.

Caso você ainda tenha dúvidas, a Telemedicina Morsch conta com soluções sob medida.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin