CID Z20.9 – Contato com exposição à doença transmissível não especificada

Por Dr. José Aldair Morsch, 3 de fevereiro de 2022
CID Z20.9

CID Z20.9 é o código para Contato com exposição à doença transmissível não especificada, conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Cito aqui neste artigo o significado e a conduta médica relativos a duas situações distintas consideradas CID Z20.9.

Acompanhe até o final para conferir também soluções que podem qualificar a assistência médica nesses casos.

CID Z20.9: o que significa?

CID Z20.9 é uma das 10 subcategorias de CID Z20 – Contato com exposição a doenças transmissíveis.

Segundo o Ministério da Saúde, o código é utilizado em atestado fornecido para pessoas que tiveram contato com infectados pelo vírus SARS-CoV-2, causador da Covid-19.

Mas também é usado para notificar acidentes de trabalho com exposição a material biológico com risco de soroconversão (HIV, HBV e HCV).

No segundo caso, o protocolo do Ministério da Saúde considera:

  • Fluidos orgânicos potencialmente infectantes: sêmen, secreção vaginal, líquor, líquido sinovial, líquido pleural, peritoneal, pericárdico e amniótico
  • Fluidos orgânicos potencialmente não infectantes: suor, lágrima, fezes, urina e saliva, exceto se contaminados com sangue.

 

Conduta médica para o CID Z20.9

Como o código CID Z20.9 se refere a situações distintas, divido este tópico em duas partes.

Acompanhe na sequência.

Contato com pacientes com Covid-19

Primeiramente, listo as recomendações do Guia de Vigilância Epidemiológica sobre a Covid-19 atualizado em janeiro de 2022.

  • Isolamento: o protocolo indica quarentena de sete dias com monitoramento, estendida a 14 dias caso haja sintomas
  • Monitoramento: deve ser feito a cada dois dias, até o 14º
  • Testes: o documento recomenda a realização RT-qPCR, RT-LAMP ou teste rápido de antígeno, coletando o swab pelo menos 5 dias após o último encontro com indivíduo infectado
  • Caso não seja possível fazer o teste: a orientação do Ministério da Saúde é considerar caso suspeito se houver sintomas de Síndrome Gripal (SG) ou Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG).

 

Exposição a material biológico

Para estes casos, reproduzo recomendações expressas em protocolo do Ministério da Saúde.

Entre as condutas após o acidente recomendadas, estão:

  • Cuidados com a área exposta (exposição percutânea ou cutânea): lavagem com água e sabão
  • Cuidados com a área exposta (mucosa): lavagem exaustiva com água ou solução salina fisiológica.

Quanto à avaliação do acidente, deve-se:

  • Estabelecer o material biológico 
  • Determinar se o acidente foi perfurocortante, contato com mucosa, contato com pele com solução de continuidade
  • Estipular o conhecimento da fonte: comprovadamente infectada ou exposta à situação de risco, com origem fora do ambiente de trabalho ou desconhecida.

O protocolo dita que o paciente seja orientado sobre:

  • Risco do acidente
  • Possível uso de quimioprofilaxia
  • Consentimento para exames sorológicos
  • Acompanhamento por seis meses
  • Prevenção da transmissão secundária
  • Suporte emocional
  • Relatar prontamente se linfoadenopatia, rash, dor de garganta, sintomas de gripe
  • Precauções em serviço.

 

Serviços Morsch para o CID Z20.9

Tratei aqui da CID Z20.9 – Contato com exposição a doenças transmissíveis, conforme protocolo para duas situações distintas:

  • Contato com infectado pelo SARS-CoV-2
  • Exposição a material biológico em acidente de trabalho.

Caso ainda restem dúvidas, a Telemedicina Morsch conta com soluções sob medida.

Destaco aqui a teleconsultoria.

Trata-se de consulta entre profissionais da saúde por meio de comunicação bidirecional (telefone, internet, aplicativos, etc.).

Nela, é possível eliminar incertezas sobre ações, procedimentos e questões de rotina do trabalho dos profissionais da saúde.

Porém, se houver necessidade, recomendamos o encaminhamento do paciente para consulta com um especialista para ampliar a investigação, ou mesmo uma segunda opinião médica.

Também emitimos laudos de exames à distância.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin

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