Febre tifoide: o que é, sintomas, causas, diagnóstico e tratamento
Comum em áreas sem saneamento básico, a febre tifoide pode causar complicações sérias de saúde.
Essa doença potencialmente fatal muitas vezes é transmitida por água ou alimentos contaminados.
Trago um panorama com sintomas, causas, diagnóstico e tratamento da patologia nas próximas linhas.
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O que é febre tifoide?
Febre tifoide é uma doença infecciosa causada pela bactéria Salmonella Typhi.
Devido a suas formas de contágio, a condição tem forte relação com áreas carentes de saneamento básico e medidas de higiene.
Porém, viajantes que tenham visitado esses locais também estão sujeitos a adquirir a bactéria e adoecer.
Principais sintomas da febre tifoide
As manifestações podem ser parecidas com doenças virais, como quadros gripais, o que dificulta o diagnóstico.
Conforme descreve o Ministério da Saúde, os sintomas típicos são:
- Mal-estar geral
- Falta de apetite
- Retardamento do ritmo cardíaco (bradicardia)
- Aumento do volume do baço (esplenomegalia)
- Manchas rosadas no tronco (roséola tifoide)
- Prisão de ventre ou diarreia
- Tosse seca.
Conheça a origem da doença a seguir.
O que causa a febre tifoide?
A bactéria Salmonella Typhi é o agente causador da febre tifoide.
Se o nome parece comum, não é à toa, pois ela pertence à mesma família conhecida por desencadear salmonelose e, por consequência, gastroenterites (infecções intestinais).
Para causar doenças, a salmonella precisa ser ingerida, o que costuma ocorrer através de alimentos e bebidas contaminados.
Febre tifoide é uma doença infecciosa causada pela bactéria Salmonella Typhi
Como a febre tifoide é transmitida?
O contágio ocorre de maneira direta ou indireta.
A mais frequente é a transmissão indireta, que decorre da contaminação de alimentos, água e outras bebidas devido à falta de higiene.
Localidades sem saneamento básico podem ter a água infectada por fezes e urina de pessoas portadoras da Salmonella Typhi.
Nesse cenário, outros indivíduos se contaminam quando tomam a água não potável proveniente de poços, por exemplo.
A transmissão ainda pode acontecer durante o preparo de alimentos por pessoas portadoras da bactéria que não tenham lavado as mãos corretamente após urinar ou evacuar.
Embora seja raro, o contágio direto pode ocorrer, por exemplo, durante brincadeiras em que crianças encostem nas mãos de outras contaminadas e, em seguida, levem a mão à boca.
Entre adultos, o sexo anal-oral sem preservativo pode facilitar o contágio.
Como é feito o diagnóstico da febre tifoide?
Mencionei, anteriormente, que o diagnóstico da febre tifoide pode ser desafiador, uma vez que muitos sintomas são inespecíficos e comuns a outras doenças.
Tuberculose, meningite, pneumonia e toxoplasmose são exemplos de patologias que apresentam febre prolongada e outros sinais semelhantes.
Por isso, cabe ao médico coletar informações diferenciais durante a anamnese ou entrevista com o paciente.
O histórico de viagem recente a uma região endêmica ou o fato de a pessoa morar em uma área sem saneamento básico ajudam a formular a hipótese diagnóstica de febre tifoide.
Bem como os sintomas tradicionais, especialmente quando o doente desenvolve roséola tifoide (manchas rosadas no tronco) por volta da segunda semana após a infecção.
Ainda assim, é necessário pedir exames complementares de cultura ou cultivo de bactérias presentes no sangue, urina, fezes ou líquido da medula óssea, através de:
- Exame de sangue
- Exame de fezes
- Exame de urina
- Aspirado / punção medular.
Com base no resultado dos exames, o médico fecha o diagnóstico e orienta sobre o tratamento.
A mais frequente é a transmissão indireta, que decorre da contaminação de alimentos e água
Tratamento para febre tifoide
O tratamento costuma durar aproximadamente 14 dias, mas pode se estender por mais tempo em quadros graves, que pedem internação hospitalar.
Nos demais casos, a terapia é ambulatorial, realizada com medicamentos e medidas de suporte não medicamentosas.
Medicamentos
Os remédios para febre tifoide são essencialmente antibióticos (antimicrobianos) destinados à eliminação da bactéria Salmonella Typhi.
Entre as opções de remédios estão a azitromicina (administrada por via oral); ciprofloxacino, levofloxacino ou moxifloxacino (por via oral ou injeção); e ceftriaxona (por via injetável).
O remédio é definido pelo infectologista, clínico geral ou pediatra (para crianças e adolescentes), com base na condição e histórico do paciente, características e disponibilidade dos antimicrobianos.
Algumas vezes, é preciso mais de uma tentativa por causa da resistência bacteriana aos antibióticos mais usados, problema que tem se tornado cada vez mais comum.
É fundamental completar o esquema terapêutico com o antimicrobiano, mesmo que os sintomas tenham passado, para garantir que a bactéria foi neutralizada e prevenir novas infecções.
Medidas de suporte
Durante o tratamento, é aconselhável que o paciente permaneça em repouso para reduzir o desconforto da febre e dores.
Ele também deve aumentar a ingestão de líquidos de origem segura, como água mineral, isotônicos e sucos naturais engarrafados.
Para prevenir a transmissão, é necessário lavar as mãos com água e sabão depois de ir ao banheiro e evitar o preparo de alimentos até que esteja livre da Salmonella Typhi.
Na presença de sintomas de febre tifoide, vá ao consultório ou marque uma consulta por videoconferência para receber atendimento médico.
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Perguntas frequentes sobre febre tifoide
Esclareço mais questionamentos recorrentes sobre a doença abaixo:
Tem cura para febre tifoide?
Sim, essa doença tem cura. A recuperação completa depende de seguir à risca a prescrição médica, tomando o antibiótico durante o ciclo determinado.
Qual a diferença entre tifo e febre tifoide?
As doenças são causadas por bactérias diferentes. Enquanto a febre tifoide é desencadeada pela Salmonella typhi, o tifo é provocado por bactérias do gênero Rickettsia. Sua transmissão decorre de picadas de insetos infectados, como piolhos e pulgas.
Febre tifoide dura quanto tempo?
Quando tratada, a doença se resolve em até duas semanas. Porém, ela pode se estender por meses se não houver tratamento.
Qual exame detecta febre tifoide?
Exames de sangue, urina, fezes e punção medular permitem o diagnóstico dessa patologia.
Conclusão
Agora que está por dentro das principais informações sobre a febre tifoide, você pode buscar atendimento médico diante de sintomas sugestivos.
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Referências bibliográficas
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/f/febre-tifoide
https://www.saude.df.gov.br/febre-tifoide
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/infec%C3%A7%C3%B5es/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-bact%C3%A9rias-gram-negativas/febre-tifoide#Diagn%C3%B3stico_v38707390_pt
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/typhoid
https://saude.abril.com.br/medicina/febre-tifoide-o-que-e-sintomas/
https://www.gov.br/iec/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/folders-sobre-doencas/folder-da-febre-tifoide-1.pdf
