Doppler: como funciona, como é feito e quais as vantagens desse exame de ultrassom?
Não é exagero afirmar que a tecnologia Doppler é uma das mais importantes da área de ultrassonografia.
Esse exame de imagem é um dos mais comuns de toda a medicina.
Nele, ondas de alta frequência são emitidas para a geração de imagens em tempo real que possibilitam visualizar os órgãos e as estruturas internas do corpo do paciente.
Seu uso é de grande relevância, seja na verificação de suspeitas de doenças, ou mesmo na própria medicina preventiva.
Continue lendo para saber mais sobre as indicações, procedimentos, tipos, preparações e resultados do Doppler.
O que é Doppler?
Doppler é uma ultrassonografia que permite visualizar os vasos sanguíneos internamente.
Graças a essa tecnologia, o exame é capaz de monitorar a circulação sanguínea dentro das veias e artérias de diferentes órgãos e áreas do corpo.
Isso é indispensável para detectar dilatações, estreitamentos ou até oclusões, que podem gerar sérios riscos ao indivíduo, de acordo com a região corporal afetada.
Coração, braços, pernas, pescoço e abdome são exemplos de áreas que podem ser examinadas através do Doppler.
Ele possibilita até avaliar o fluxo sanguíneo do corpo da mãe em direção ao feto em formação.
Qual a diferença entre ultrassom comum e ultrassom com Doppler?
Ambos os exames usam ondas sonoras de alta frequência, porém, o Doppler tem um efeito adicional que separa estruturas próximas e distantes do transdutor (aparelho utilizado para coletar as imagens).
Dessa forma, o exame mostra a direção e a velocidade do fluxo sanguíneo dentro das artérias e veias, enquanto o ultrassom comum exibe imagens bidimensionais dos tecidos, sem detalhes sobre movimentos.
Outra diferença está no fato de existir Doppler colorido, enquanto na ultrassonografia convencional as imagens aparecem em preto e branco.
O exame é capaz de monitorar a circulação sanguínea dentro das veias e artérias de diferentes órgãos
Quando o Doppler é indicado?
A principal finalidade do Doppler é detectar disfunções no fluxo sanguíneo e problemas relacionados à pressão arterial.
Assim, ele é utilizado amplamente como técnica complementar para avaliar a suspeita de aneurisma, trombose, varizes, etc.
Outra aplicação muito importante do efeito Doppler é na área obstétrica, para determinar as condições do feto e a saúde da mãe.
Nela, o objetivo é que o médico se certifique de que o fluxo de sangue da gestante para o bebê é direcionado da maneira correta.
Assim, o Doppler é feito sobre o abdômen da mulher, em direção ao coração do feto em desenvolvimento, que pode ter tanto a circulação cardíaca avaliada, quanto a do cordão umbilical.
Os demais procedimentos de ultrassonografia com Doppler também são simples e muito práticos para os pacientes.
Como é feito o exame Doppler?
Em geral, o ultrassom com Doppler leva pouco tempo para ser realizado.
A duração do exame é de 30 minutos a uma hora, dependendo da situação.
O procedimento é indolor e não invasivo.
Basta que o paciente deite na maca enquanto o médico utiliza o transdutor.
O equipamento emite ondas sonoras, que batem nas hemácias e têm seu eco novamente capturado pela máquina.
Esse aparelho é parecido com uma lanterna. Para utilizá-lo, o médico o desliza na região avaliada com o auxílio de um gel.
Em tempo real, o computador transforma os ecos dos sons recebidos em imagens, que permitem visualizar os órgãos e estruturas internas.
No Doppler, também é comum que o fluxo sanguíneo tenha imagens obtidas em cores, que facilitam a avaliação do médico e são separadas entre vermelho e azul, variando de acordo com o sentido do sangue.
É importante destacar que o Doppler pode ser feito por uma ultrassonografista.
Nesses casos, os resultados serão enviados ao médico, que deverá explicar as condições do paciente e encaminhar os tratamentos em casos de problemas.
Como se preparar para o exame com Doppler?
Na grande maioria dos casos, a ultrassonografia com Doppler não exige que o paciente adote preparações especiais.
Como a técnica baseia-se na emissão de ondas sonoras, contrastes iodados e outros recursos semelhantes conhecidos pelos pacientes são dispensados.
Porém, é muito comum que os médicos solicitem jejum de até 10 horas antes do Doppler, para que nenhuma alteração no organismo provocada pela alimentação recente comprometa a veracidade dos resultados.
Além disso, dependendo do tipo de Doppler solicitado e da região verificada, também é comum que o paciente deva ingerir remédios para gases.
Por fim, é aconselhado aos pacientes tabagistas não fumar uma hora antes da realização do procedimento.
O ideal é que sempre exista clareza quanto às recomendações para o exame e os cuidados que os pacientes devem adotar antes dele.
Quais os principais tipos de ultrassom com Doppler?
Seguro, simples e livre de efeitos adversos, o Doppler pode avaliar diferentes regiões do corpo.
Para obter o diagnóstico de certas doenças e analisar as condições de saúde dos pacientes, a ultrassonografia com efeito Doppler contempla as seguintes categorias:
Ultrassom com Doppler da tireoide
Solicitado normalmente pelos endocrinologistas, o ultrassom com Doppler da tireoide serve para verificar as condições dos vasos sanguíneos presentes na glândula.
Normalmente, o procedimento serve para detectar cistos, nódulos e inflamações, que podem ser recorrentes nessa parte do corpo.
Ultrassom com Doppler nas pernas
Conhecido normalmente como Doppler dos membros inferiores, o procedimento é utilizado para determinar a presença de estreitamento dos vasos sanguíneos ou a ocorrência de má circulação nas pernas.
Entre as condições detectadas nesses casos estão problemas como varizes e trombose.
Ultrassom com Doppler das mamas
Por meio do ultrassom com Doppler das mamas, o médico pode atestar se um ou mais nódulos mamários são vascularizados.
O mais comum é que o procedimento seja feito como recurso complementar a outros exames, como é o caso da mamografia.
Isso significa que os nódulos normalmente já foram encontrados quando o Doppler é solicitado.
A diferença é que o ultrassom proporciona informações precisas sobre a natureza do problema, identificando a necessidade e direcionando os tratamentos de maneira certeira.
Ultrassom com Doppler obstétrico
Trata-se do procedimento que possibilita avaliar o fluxo sanguíneo direcionado da gestante para o bebê.
Além de permitir acompanhar o desenvolvimento e a oxigenação do feto, o ultrassom com Doppler obstétrico também permite avaliar a sua função cardíaca.
Ultrassom com ecodoppler das artérias renais
Como o próprio nome indica, o ultrassom com Doppler das artérias renais é aquele voltado à avaliação e monitoramento dos rins.
Sua principal função é verificar as artérias da região, já que problemas ligados a elas são os que mais favorecem patologias como a hipertensão arterial.
A ultrassonografia com Doppler não exige que o paciente adote preparações especiais
Ultrassom com ecodoppler das carótidas
Já o ultrassom com Doppler das carótidas é voltado à verificação das artérias que levam o sangue do coração ao cérebro.
Geralmente, estreitamentos ou obstrução das carótidas são os principais causadores de condições sérias e até mesmo fatais, como é o caso do acidente vascular cerebral (AVC).
Como se tratam de casos súbitos e com condições de risco bem definidas, o mais comum é que o Doppler das carótidas seja utilizado como um exame preventivo.
Ecocardiografia com doppler e fluxo em cores
Também chamada de ecodopplercardiograma, é utilizada para avaliar o coração, válvulas cardíacas e sistema arterial e venoso ao seu redor.
É um exame completo em analisar a anatomia cardíaca, mostrando alterações como a cardiomegalia – o aumento do tamanho do coração – e valvulopatias como insuficiência ou estenose mitral ou aórtica.
Quais os resultados possíveis do exame com Doppler?
Graças à possibilidade de verificar como o sangue está fluindo através do sistema vascular em diferentes seções do organismo, o Doppler apoia o diagnóstico de diversas doenças.
De maneira geral, os resultados apontam se as artérias estão normais, contam com estreitamentos ou bloqueios.
Ou seja, sua utilidade também é determinar quais as condições da pressão arterial.
Entre as patologias relacionadas a problemas nas artérias que podem ser encontradas pelo Doppler, destacam-se a aterosclerose e os aneurismas.
Já nas veias, o exame é capaz de verificar a presença de tromboses e varizes.
Há também o supracitado uso durante a gestação, que serve para averiguar se o feto está sendo devidamente oxigenado e irrigado pela mãe.
Entre os principais problemas e disfunções que podem ser encontrados por meio do Doppler, destacam-se:
- Coágulos em artérias ou veias
- Fechamentos de veias, chamados de oclusões venosas
- Bloqueios arteriais, provocados principalmente devido ao acúmulo de placas de ateroma
- Contração nas artérias causada pelo excesso de frio ou de estresse, chamada de doença arterial espástica
- Danos nos vasos sanguíneos
- Má circulação
- Coágulos ou bloqueio em enxertos de by-pass.
Normalmente, a ultrassonografia com Doppler é indicada para acompanhar as condições vasculares de pacientes predispostos a problemas como os mencionados, além daqueles com histórico familiar ou sintomas de problemas no coração.
Durante o acompanhamento médico, é preciso ter atenção a indivíduos obesos, com arritmias e outros fatores de risco cardiovasculares.
Essas condições costumam afetar os resultados obtidos no Doppler, apontando diagnósticos equivocados.
Caso o especialista perceba que os resultados foram comprometidos, o procedimento deverá ser feito novamente.
Quem interpreta o exame Doppler?
Segundo determina o CFM (Conselho Federal de Medicina), a interpretação de exames é reservada a médicos especializados na área do procedimento.
No caso do Doppler, o especialista deve combinar conhecimentos em radiologia médica e cirurgia cardiovascular ou ecografia vascular com Doppler.
Ou seja, o exame deve ser interpretado pelo médico radiologista ou cirurgião vascular.
Como o Doppler exige análise técnica do fluxo e correlação clínica, esses médicos podem, inclusive, realizar o exame, avaliando as imagens em tempo real para emitir o laudo médico.
Mais tarde, esse documento irá nortear a confirmação da hipótese diagnóstica e a recomendação do tratamento adequado para cada paciente.
Quando repetir o exame Doppler?
O exame deve ser repetido com finalidade diagnóstica ou terapêutica, em casos como:
- Suspeita de trombose venosa profunda com resultado negativo, situação em que o Doppler deve ser realizado novamente de 5 dias a 7 dias após o primeiro exame
- Controle da trombose
- Após tratamento cirúrgico, como no caso de varizes
- Para monitoramento dos resultados do tratamento de doenças vasculares
- No acompanhamento gestacional, de acordo com as indicações do pré-natal
- Caso apareçam novos sintomas vasculares, como inchaço (edema) e formigamentos.
Saiba a seguir como a tecnologia qualifica a oferta desse exame.
Como a telemedicina ajuda a viabilizar os exames com Doppler
Alguns exames Doppler podem ser conduzidos pelo ultrassonografista, mas nem sempre esse médico possui a especialização necessária para interpretar o exame.
Também pode haver carência de especialistas habilitados, atrasando a entrega dos resultados, o diagnóstico e início do tratamento.
Mas a Telemedicina Morsch pode ser a aliada da sua clínica ou hospital, disponibilizando especialistas para apoiar a avaliação das imagens.
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Perguntas frequentes sobre Doppler
Acompanhe, agora, respostas curtas para questões comuns sobre o exame.
Para que serve o exame do Doppler?
O exame serve para detectar problemas circulatórios como estenose, aneurisma, trombose e varizes, além de doenças nas válvulas cardíacas. Também permite avaliar o fluxo de sangue da gestante para o feto em formação, fazendo parte dos exames de pré-natal.
Por que os médicos pedem ultrassonografia com Doppler?
O motivo mais comum é visualizar os vasos sanguíneos internamente, a fim de identificar qualquer problema no fluxo do sangue através das veias e artérias.
Quanto tempo dura um exame de Doppler?
O tempo médio é de 30 a 60 minutos, dependendo do tipo de Doppler.
Que roupa usar para fazer Doppler?
Prefira roupas confortáveis e em duas peças, como calças largas e camisa com botões, para facilitar a remoção para o exame. Evite usar acessórios como colares, presilhas ou cintos.
Conclusão
O efeito Doppler eleva a tecnologia de ultrassonografia a outro nível.
Neste texto, você entendeu como funciona o exame e suas vantagens.
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Referências bibliográficas
https://sbacvsp.com.br/doppler-vascular/
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.117.030687
https://www.terra.com.br/vida-e-estilo/saude/doppler-vascular-descubra-agora-como-esse-exame-revela-riscos-silenciosos-e-salva-seu-coracao-em-tempo-habil,11f75a0e7d8d9569b931c37753638edeo9j06t5m.html
https://alagoas.al.gov.br/noticia/medico-do-hge-reforca-importancia-de-exame-de-ultrassonografia-vascular-com-doppler-colorido
https://www.saudebemestar.pt/pt/exame/imagiologia/eco-doppler/
