CID Z98 – Outros estados pós-cirúrgicos (paciente submetido a cirurgia)
CID Z98 é o código da Classificação Internacional de Doenças para Outros estados pós-cirúrgicos.
Vou falar neste artigo sobre o significado e os subtipos do CID Z98 e apresentar informações sobre riscos e segurança em cirurgias.
Acompanhe até o final e conheça soluções que podem qualificar o atendimento médico.
CID Z98: o que significa?
A CID Z98 – Outros estados pós-cirúrgicos é usada para indicar que o paciente foi submetido a uma cirurgia.
Compreende alterar algum órgão ou sistema, por meio de fixação, implante de equipamentos ou outros procedimentos invasivos.
Esta CID exclui:
- Assistência médica de seguimento e convalescença (Z42-Z51, Z54.-)
- Complicações pós-procedimento ou pós-operatória.
E possui quatro subtipos:
- Z98.0: Derivação intestinal ou anastomose intestinal
- Z98.1: Artrodese
- Z98.2: Presença de dispositivo de drenagem do líquor
- Z98.8: Outros estados pós-cirúrgicos especificados.
Conduta médica para o CID Z98
Uma vez que o CID Z98 refere-se a procedimentos de naturezas diversas, falo aqui sobre cuidados gerais a serem tomados após cirurgias.
Antes, listo dados sobre riscos durante cirurgias extensas.
Cirurgias extensas
No Manual Cirurgias Seguras Salvam Vidas, do Ministério da Saúde em parceria com a OMS, esse tipo de procedimentos é definido da seguinte maneira:
“Cirurgias extensas incluem qualquer procedimento conduzido na sala de operações que envolva a incisão, excisão, manipulação ou suturas de tecidos e que geralmente requeira anestesia regional ou geral ou sedação profunda para controle da dor.”
O documento traz dados como:
- A cada ano, é realizada em média uma cirurgia extensa a cada 25 habitantes
- Nos países em desenvolvimento, a taxa de mortalidade durante cirurgias extensas fica entre 5% e 10%.
Programação pós-operatória
O Manual de Cirurgia Segura, do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, descreve uma programação pós-operatória com iniciativas como:
- Alimentação: confirmar o horário de início da dieta ou se o paciente permanecerá em jejum
- Posição: conferir em que posição o paciente ficará no leito, ou se e quando poderá deambular
- Profilaxia: confirmar se e quando deverá ser iniciada a profilaxia mecânica e de tromboembolismo venoso
- Terapia antibiótica: determinar se haverá manutenção e o período de duração.
Protocolos ERAS
Para minimizar os efeitos das cirurgias e acelerar a recuperação dos pacientes, foram criados os protocolos ERAS (Otimização da Recuperação Pós-Operatória, na sigla em inglês).
Indico abaixo medidas para o pós-operatório que integram o protocolo, conforme artigo da anestesiologista Rebecca N. Blumenthal:
- Mobilização/deambulação precoce
- Nutrição prévia
- Analgésicos multimodais não opioides.
Serviços Morsch para o CID Z98
Falei neste conteúdo sobre o significado e a subcategoria do CID Z98.
Também citei dados e recomendações sobre procedimentos cirúrgicos.
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