CID F43.2 – Transtornos de adaptação (sofrimento e perturbação emocional)
CID F43.2 é o código para Transtornos de adaptação dentro da Classificação Internacional de Doenças.
Explico o conceito, diagnóstico e a conduta médica adequada nesses casos ao longo deste artigo.
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CID F43.2: o que significa?
CID F43.2 se refere aos transtornos de adaptação.
Conforme define o DATASUS, trata-se de:
“Estado de sofrimento e de perturbação emocional subjetivos, que entravam usualmente o funcionamento e o desempenho sociais, ocorrendo no curso de um período de adaptação a uma mudança existencial importante ou a um acontecimento estressante”.
Ainda segundo a base de dados do SUS, o CID F43.2 inclui:
- Choque cultural
- Hospitalismo da criança
- Reação de luto.
O código exclui “Transtorno ligado à angústia de separação na infância (CID F93.0)”.
É uma das subclassificações do CID F43 (Reações ao “stress” grave e transtornos de adaptação), que está contido na seção sobre Transtornos neuróticos, transtornos relacionados com o “stress” e transtornos somatoformes (CIDs F40-F48).
O trecho, por sua vez, faz parte do Capítulo V – Transtornos mentais e comportamentais (CIDs F00-F99).
Conduta médica para o CID F43.2
O diagnóstico é clínico, partindo da avaliação de sintomas como:
- Inquietude (ou uma combinação dos precedentes)
- Sentimento de incapacidade de enfrentar, fazer projetos ou continuar na situação atual
- Alteração do funcionamento cotidiano.
Cabe ao médico utilizar ferramentas como o DSM-V (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), que estabelece os seguintes critérios diagnósticos:
- Desenvolvimento de sintomas emocionais ou comportamentais em resposta a um estressor ou estressores identificáveis dentro de três meses do início
- Esses sintomas ou comportamentos são clinicamente significativos, conforme evidenciado por um ou mais dos seguintes aspectos:
- Sofrimento intenso desproporcional à gravidade ou à intensidade do estressor, considerando-se o contexto cultural e os fatores culturais que poderiam influenciar a gravidade e a apresentação dos sintomas
- Prejuízo significativo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo
- A perturbação relacionada ao estresse não satisfaz os critérios de outro transtorno mental e não é meramente uma exacerbação de um transtorno mental preexistente
- Os sintomas não representam luto normal
- Uma vez que o estressor ou suas consequências tenham cedido, os sintomas não persistem por mais de seis meses.
Realizado o diagnóstico, passamos ao tratamento.
Tratamento
A abordagem terapêutica geralmente combina psicoterapia e medicamentos para aliviar os sintomas, quando necessário.
Bupropiona, etifoxina e lorazepam são algumas opções para o tratamento farmacológico.
Serviços Morsch para o CID F43.2
Concluo afirmando que a confirmação de CID F43.2 requer o encaminhamento a um psiquiatra, que é facilitado através da teleconsulta na plataforma Morsch.
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