Como realizar o ECG no aparelho Cardiofit: passo a passo

Por Dr. José Aldair Morsch, 30 de maio de 2019
Como realizar o ecg no aparelho cardiofit

Sempre que entramos em contato com um aparelho novo, as dúvidas sempre aparecem e não é diferente em como realizar o ecg no aparelho cardiofit da ventrix.

Vou procurar descrever os passos a serem seguidos após o técnico da fábrica ter instalado no seu computador.

Também comentarei sobre o protocolo para realização de  ecg de modo que facilite a rotina do técnico em enfermagem que realiza eletrocardiograma.

Passos como realizar ECG

Este descritivo foi desenvolvido para os clientes da Telemedicina Morsch que irão utilizar o eletrocardiógrafo cardiofit da ventrix.

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Esta é a tela inicial após ter iniciado o programa

como realizar o ecg

Tela inicial cardiofit

Após iniciar o programa e se deparar com a área de trabalho do software, você deve configurar os dados que serão usados em todos os exames.

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Tela de configuração

Nesta tela é necessário que configure para jpeg as imagens que serão exportadas para serem enviadas para a plataforma de Telemedicina.

Configuração do técnico que vai realizar o ECG

Na próxima tela você verá o local para preencher os dados do técnico

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Cadastro do técnico responsável em realizar o ecg

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Preencher os dados do técnico

Agora chegou o momento de inicia o primeiro exame de eletrocardiograma.

Escolha a opção exame, novo e então preencha os dados do paciente.

Iniciando o eletrocardiograma com o cadastro do técnico

Abaixo a área onde deve ser preenchido os dados do paciente

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Cadastro do paciente que irá realizar o eletrocardiograma

Preenchimento dos sinais vitais é facultativo

Como os exames serão enviados para a central de laudos antes de entregar ao paciente, esses dados poderão ser preenchidos na plataforma em nuvem onde ficam registrados para sempre.

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Preenchimento dos dados clínicos do paciente

Após salvar e continuar o cadastro, o próximo passo é preencher os dados clínicos do paciente conforme mostrado na figura abaixo

A seguir, aparece a opção de preencher os medicamentos

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Pode ser usado essa tabela dos medicamentos

Escolha dos medicamentos.

Essa opção é facultativa, visto que esses dados podem ser preenchidos na plataforma de telemedicina na hora de enviar o arquivo.

Na sequência, após salvar esses dados o sistema vai pedir para escolher o técnico que irá realizar o exame.

Área onde mostra a escolha do técnico como realizar o ecg

Escolha do técnico na hora do exame.

Esse dado é importante para os casos em que precisamos saber quem executou o exame para orientar melhorias quando necessário.

Em clínicas com mais de um técnico é comum ninguém assumir quem fez o exame e assim prejudica o aperfeiçoamento da equipe.

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Escolha do técnico na hora do exame.

Após salvar essa tela, a próxima área mostrada pelo software são as posições corretas dos eletrodos antes de realizar o exame.

Posição correta dos eletrodos no paciente

Posição correta dos eletrodos.

É comum os técnicos realizarem o exame sem um padrão de referência na hora de colocar os eletrodos nos membros e no tórax do paciente.

No momento em que os eletrodos são colocados em locais errados, acaba criando alterações no traçado que fazem com que o cardiologista crie um laudo médico errado sobre aquele paciente.

Leia esse artigo sobre danos morais por exame mal feito

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Imagens representativas dos eletrodos

 

Prosseguindo nos passos para realizar o eletrocardiograma, na tela seguinte aparece o traçado do eletrocardiograma e a opção de registrar o exame.

Tela de registro do eletrocardiograma

Esta é tela principal de trabalho!

Observe que é nessa tela que o técnico observa se o exame está de boa qualidade para efetuar o registro.

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Tela do traçado de ecg

É comum os cardiologistas solicitarem para repetir exames com interferências, mal executados e quem perde com isso é a clínica que faz os exames. O trabalho acaba sendo dobrado e o paciente fica receoso quando percebe essas coisas.

Observe que após clicar em gravar, aparecerá uma barra verde de desempenho da gravação. Quando ela finalizar, indica que o exame foi gravado.

Tela de correções dos registros

Essa tela auxilia em repetir as derivações que tiveram problemas, interferências, queda do eletrodo, como mostra no rodapé da figura.

Se não encontrar nenhum problema no registro, basta clicar no primeiro botão de salvar.

Ao finalizar a gravação, irá aparecer a tela abaixo para correção

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Tela de correção das derivações que tiveram problemas

Derivações para correção. 

Caso perceba que está tudo certo, que não aparece nenhum aviso como este acima onde diz sem eletrodo, pode dar seguimento.

Registro de eletrocardiograma pronto para salvar na pasta eletrocardiogramas

Abaixo é mostrado o registro que será salvo na área de trabalho numa pasta que você cria com o nome de eletrocardiogramas.

como realizar o ecg

Registro do ecg em jpeg sem atividade elétrica

Esta é a etapa final onde o registro de eletrocardiograma foi salvo na pasta que você cria na área de trabalho.

O passo seguinte é acessar nosso site Telemedicina Morsch para logar na plataforma de Telemedicina em nuvem e enviar o arquivo para ser interpretado por um Cardiologista.

Os passos descritos acima são bem superficiais, para muitos clientes que estão se familiarizando agora com o exame, recomendamos que marque um treinamento com acesso remoto feito com nosso suporte.

Sobre o eletrocardiógrafo Cardiofit da Ventrix

Ao buscarmos informações de como realizar ECG, é importante conhecer de maneira precisa as características do aparelho de ecg.

Vantagens do ECG Cardiofit

Assim como os demais aparelhos mais buscados no mercado, o aparelho de ECG Cardiofit se apresenta:

  • Portátil
  • Leve e resistente
  • Alimentação elétrica pela porta USB do computador
  • Pode ser usado num tablet e em qualquer computador
  • Com proteção contra descarga de desfibrilador
  • Com revestimento resistente a produtos líquidos
  • Envia o traçado de ecg diretamente para uma plataforma de Telemedicina

Desvantagens do aparelho de ECG Cardiofit

Feito pela empresa ventrix que direciona de forma restrita para que o cliente só envie os registros para sua própria central de Telemedicina.

De forma manual, é possível utilizar o mesmo aparelho de ecg cardiofit para usar o protocolo de para realização de ecg e enviar para qualquer empresa de Telemedicina.

O mercado não está abastecido com todos os acessórios de reposição do aparelho e o cliente acaba ficando amarrado a um único fornecedor, sem opções de escolhas de preços e assistência técnica no mercado.

Vídeo de como fazer ECG passo a passo

Neste vídeo comento de forma prática como realizar um eletrocardiograma.

Orientações sobre como realizar um eletrocardiograma

Para ter o melhor resultado em como realizar ecg, é necessário seguir vários passos que acabam se tornando automáticos na realização de ecg de rotina.

Protocolo para realização de ecg

  1. Chame o paciente para a sala de exame de ecg
  2. Explique que o procedimento de realização de ecg é simples e indolor
  3. Solicite que tanto o homem quanto a mulher retire a parte de cima do seu vestuário
  4. Na sequência, indique a maca onde o paciente irá se deitar
  5. Pegue um algodão molhado em álcool e passe nos pontos onde serão colocados os eletrodos de ecg
  6. Selecione os eletrodos dos punhos e tornozelos e distribua uma pequena gota de gel para dar o contato com a pele
  7. Faça o mesmo com os 6 eletrodos que irão ser colocados no tórax do paciente
  8. Após ter finalizado a colocação dos eletrodos nos membros e no tórax, siga para o computador
  9. Inicie o software do aparelho que você usa para registrar o ecg
  10. Cadastre os dados do paciente no software de ecg
  11. Inicie a tela de registro do ecg
  12. Registre mais de uma tela de ecg para depois escolher a melhor
  13. Selecione o melhor registro, que apresente poucas interferências para enviar para a central de Telemedicina
  14. Finalize o exame no software do aparelho de ecg
  15. Retire os eletrodos do paciente e limpe o gel com papel
  16. Solicite que o paciente se vista e aguarde na sala de espera
  17. Após 30 minutos, imprima o resultado do ecg e entregue para o paciente.

Importância de preparar o paciente adequadamente

Técnicos em enfermagem que não seguem o protocolo para realização de ecg acabam tendo trabalho em dobro.

Ao deixar de limpar a pele com algodão e álcool, reduzimos o contato do eletrodo com a pele e o sinal elétrico não é captado de maneira adequada.

Ao registrar ecg de baixa qualidade, com interferências na linha de base do traçado, o cardiologista não consegue ter a segurança necessária para ver todos os detalhes necessários para assinar o laudo de ecg.

Muitas doenças podem não aparecer no traçado e no lado oposto, poderão surgir artefatos que simulam doenças e acabaremos prejudicando ainda mais o paciente.

Observar os cuidados com o cabo do ecg é fundamental para que não ocorra quebras imperceptíveis dentro da sua trama de fios e acabe determinando uma linha reta na derivação daquele eletrodo.

Imagine o desgaste do seu serviço em ter que a todo momento chamar novamente o paciente para repetir o exame por solicitação do cardiologista.

Certamente o paciente se sentirá inseguro e poderá não voltar a solicitar os seus serviços.

Contra-indicações e riscos ao realizar um eletrocardiograma

Contra-indicações e riscos ao realizar um eletrocardiograma

Contra-indicações e riscos ao realizar um eletrocardiograma

Não há riscos ao realizar um ecg, não existe como receber um choque do aparelho e em mais de 100 anos da existência desse exame, ninguém morreu do exame e sim das doenças que estavam sendo investigadas.

Talvez uma das maiores contra-indicações ao realizar o ecg esteja nas condições de saúde do paciente:

  • Pacientes agitados
  • Grandes queimados
  • Surtos psicóticos
  • Parkinson sem controle
  • Outras doenças neurológicas que afetam a motricidade
  • Grandes traumas que impedem a colocação adequada dos eletrodos
  • Pacientes com baixa imunidade que estão em isolamento

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Conclusão

Se você comprou o aparelho de ecg cardiofit da ventrix, este artigo é para lhe orientar em como utilizar o protocolo para realização de ecg e utilizar de forma segura na sua rotina.

Falo nesse artigo sobre os passos para preparar o paciente para o exame de ecg, como navegar no software de ecg da cardiofit e os cuidados que devem ser tomados para não precisar repetir o exame de ecg por baixa qualidade técnica.

Também deixei um link para um vídeo que eu fiz colocando os eletrodos no paciente da maneira correta.

Tenho certeza que isso lhe trará mais segurança em realizar o ecg no seu paciente.

Vale lembrar que mesmo sendo um aparelho direcionado para a central de telemedicina da ventrix, é possível enviar o traçado de ecg para qualquer empresa de telemedicina.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FURG - Fundação Universidade do Rio Grande - RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia pela PUC-RS. Pós-graduação em Cardiologia Pediátrica pela PUC-RS. Linkedin

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