Úlcera: o que é, tipos, causas, sintomas e tratamento
A palavra úlcera pode se referir a ferimentos em várias partes do corpo, mas costuma ser usada especialmente para feridas no estômago.
Nesse caso, a condição se chama úlcera gástrica e pode ser assintomática por longos períodos, o que reforça a importância do check-up médico, que viabiliza sua detecção antes que haja complicações de saúde.
Reuni, ao longo do artigo, as principais informações sobre causas, sintomas, tratamentos e tipos de úlcera mais frequentes.
Acompanhe também para saber quando buscar ajuda médica.
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O que é úlcera?
Úlcera é uma ferida decorrente da perda de tecido superficial, formando buracos que alcançam tecidos profundos.
Ela pode atingir pele ou mucosas, que são membranas de tecido úmido que revestem superfícies internas de órgãos ou partes expostas.
Quais são os tipos de úlcera?
Como pode surgir na pele e em mucosas, que recobrem diversas partes do organismo, existem vários tipos de úlcera.
Conheça as modalidades mais comuns a seguir:
Úlcera gástrica
Popularmente chamada apenas de “úlcera”, a forma gástrica acomete a parede do estômago, que sofre corrosão devido à ação do ácido gástrico e de uma enzima presente no órgão: a pepsina.
Vem daí o nome úlcera péptica, que se aplica tanto ao estômago quanto ao intestino, como explico abaixo.
Medicamentos, curativos e hábitos saudáveis costumam fazer parte do tratamento
Úlcera duodenal
Essa é a forma de úlcera péptica que afeta a porção inicial do intestino, chamada duodeno.
A ferida também aparece devido à ação do ácido gástrico e pepsina.
Úlcera por pressão
Conhecida como úlcera por decúbito ou escara, essa modalidade surge em áreas da pele expostas à pressão contínua.
Quadril, tornozelo e calcanhar estão entre as partes do corpo mais afetadas por úlceras por pressão (UPP).
Úlcera venosa
Afeta geralmente as pernas, resultando em uma ferida difícil de cicatrizar e que pode reabrir mesmo depois de fechar por algum tempo.
Pode ser chamada de úlcera varicosa, devido à relação com a má circulação sanguínea.
O que causa úlcera?
As causas variam conforme o tipo de úlcera, incluindo:
- Úlcera péptica (gástrica ou duodenal): infecções pela bactéria Helicobacter pylori e o uso indiscriminado de AINEs (anti-inflamatórios não esteroidais), como ibuprofeno e aspirina, estão na raiz da maioria dos casos
- Úlcera por pressão (UPP): atrito e pressão aplicados a áreas sensíveis da pele, como aquelas que revestem proeminências ósseas, provocam escaras. Pessoas acamadas ou em cadeiras de rodas têm maiores chances de desenvolver UPP
- Úlcera venosa ou varicosa: problemas na circulação sanguínea, varizes e histórico de trombose venosa profunda estão entre os fatores de risco para essa modalidade de úlcera.
A seguir, falo sobre os sintomas dessa condição.
Quais os sintomas de úlcera?
Os sintomas também dependem do tipo de úlcera.
Quando surge no trato gastrointestinal (úlcera péptica), a ferida pode passar longos períodos sem causar sintomas, até que aparecem manifestações como:
- Dor no estômago ou dor epigástrica (na boca do estômago), na forma de pontada ou queimação
- Azia e indigestão
- Náusea
- Vômito
- Gases
- Redução do apetite
- Arroto
- Perda de peso.
Já os sintomas de úlceras que acometem a pele, como a úlcera por pressão e a venosa, compreendem:
- Feridas abertas ou que demoram muito para cicatrizar
- Dor local
- Coceira
- Vermelhidão
- Saída de pus ou líquido, em alguns casos.
Continue lendo para entender como tratar a úlcera.
Dor no estômago ou dor epigástrica é um dos principais sintomas de úlcera
Qual o tratamento para úlcera?
Medicamentos, curativos e hábitos saudáveis costumam fazer parte do tratamento, indicado considerando a modalidade de úlcera diagnosticada.
Para casos de úlcera péptica provocados pela bactéria H. pylori, o médico gastroenterologista prescreve antibióticos específicos, podendo adicionar remédios inibidores da bomba de prótons.
Se a causa for excesso de AINEs, é recomendado cessar ou diminuir bastante o uso. Se isso não for possível, são prescritos fármacos que protegem a mucosa do estômago e intestino.
Casos graves podem precisar de cirurgia.
Por sua vez, as úlceras por pressão (UPP) são tratadas por meio da aplicação de pomadas que reforçam a cicatrização da pele, junto a medidas preventivas como a troca de posição do paciente a cada intervalo de duas horas.
Pomadas, uso de meias de compressão e limpeza adequada auxiliam na recuperação da úlcera venosa, que também tem casos graves tratados por cirurgia, conforme a indicação do médico dermatologista, clínico geral ou angiologista.
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Perguntas frequentes sobre úlcera
Abaixo, confira respostas diretas para questionamentos recorrentes sobre úlcera.
Quem tem úlcera pode comer feijão?
Comer feijão não é proibido, mas vale restringir o consumo de grãos conforme orientação médica. Também é importante observar quais alimentos irritam o trato digestivo, piorando os sintomas da úlcera péptica, para que sejam evitados.
Isso tende a variar de pessoa para pessoa, podendo incluir frituras, cafeína, bebidas alcoólicas, condimentos, pimenta e alimentos gordurosos.
Quanto tempo leva para uma gastrite virar úlcera?
Nem sempre a inflamação do estômago vira úlcera, mas essa é uma complicação possível. Não existe um tempo determinado para o surgimento das feridas, porém, pode levar meses ou anos até que haja corrosão da mucosa do estômago.
Quanto tempo leva para curar uma úlcera no estômago?
Geralmente, a úlcera leva alguns meses para cicatrizar, dependendo de onde se encontra e de sua gravidade.
Quando a úlcera estoura, o que acontece?
Quadros em que a úlcera perfura a parede do estômago ou intestino são emergências médicas que devem ser atendidas imediatamente. Isso porque a passagem do ácido gástrico e alimentos presentes nesses órgãos para a cavidade abdominal provoca infecção grave, com dor muito forte e febre. Nesses casos, o tratamento mais indicado é a cirurgia.
Conclusão
Agora que está informado sobre as diferentes modalidades de úlcera, você pode procurar ajuda médica sempre que reparar nos sintomas.
Optando pela teleconsulta, dá para esclarecer dúvidas e receber acompanhamento sem sair de casa!
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Referências bibliográficas
https://www.uol.com.br/vivabem/doencas-de-a-z/ulcera-gastrica-tem-remedio-e-adiar-trata-la-pode-levar-a-complicacoes.htm
https://oglobo.globo.com/saude/guia/ulcera-o-que-e-causas-sintomas-e-tratamento.ghtml
https://amb.org.br/files/_BibliotecaAntiga/ulcera-peptica.pdf
https://www.sbcm.org.br/v2/index.php/not%C3%ADcias/4176-%C3%BAlcera-e-gastrite-entenda-as-diferen%C3%A7as
https://aps-repo.bvs.br/aps/qual-o-melhor-tratamento-para-ulceras-de-membros-inferiores/
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-digestivos/gastrite-e-%C3%BAlcera-p%C3%A9ptica/introdu%C3%A7%C3%A3o-%C3%A0-gastrite-e-%C3%BAlcera-p%C3%A9ptica
